Nesse artigo você vai conhecer mais sobre Queloide, espero que goste, aproveite também para conhecer outros artigos relacionados na nossa categoria de Saúde. Por favor, se esse artigo for relevante para você, deixe um comentário no final da página, e muito importante para nossa equipe! Fique a vontade e boa leitura.

 

Queloide: Visão Geral

Um queloide é um tipo de cicatriz elevada. Ao contrário de outras cicatrizes elevadas, os queloides crescem muito mais do que a ferida que causou a cicatriz.

Nem todo mundo que recebe uma cicatriz desenvolve um queloide. Se você tem uma pele propensa à queloide, no entanto, qualquer coisa que possa causar uma cicatriz pode levar a um queloide. Isso inclui um corte, queimadura ou acne grave. Algumas pessoas vêem um queloide depois de furarem as orelhas ou fazerem uma tatuagem.

Em casos muito raros, os queloides se formam quando as pessoas não machucam a pele. Estes são chamados de “queloides espontâneos”. Um queloide geralmente leva tempo para aparecer. Depois de uma lesão, meses podem passar antes que esta cicatriz apareça.

O tamanho e a forma dos queloides variam. Em um lóbulo da orelha, você provavelmente verá uma massa sólida e redonda. Quando um queloide se forma em um ombro ou no peito, a cicatriz elevada tende a se espalhar pela pele. Muitas vezes parece um líquido derramado sobre a pele e depois endurecido.

À medida que essas cicatrizes crescem, elas podem se sentir dolorosas ou com coceira. Um queloide que cobre uma área comum ou grande pode diminuir a capacidade de uma pessoa de mover essa parte do corpo.

O tratamento pode ajudar a reduzir sintomas como dor e coceira. Se a cicatriz dificulta o movimento, o tratamento pode ajudar a pessoa a recuperar algum movimento.

Tratar um queloide, no entanto, pode estar envolvido. Para reduzir a chance de outra formação de queloide após o tratamento, mais de um tipo de tratamento pode ser necessário. Nenhum tratamento é o melhor para todos os queloides. Para dar a seus pacientes os melhores resultados, os dermatologistas escolhem o tratamento com base na idade do paciente, tipo de queloide e outras considerações.

Por exemplo, um paciente com um queloide no lóbulo da orelha pode obter melhores resultados se a cicatriz for cirurgicamente removida em camadas (chamada de barbear) do que o corte cirúrgico.

Como os queloides podem ser um desafio para tratar, os dermatologistas recomendam tomar medidas para evitar queloides.

 

Queloides: Sinais e Sintomas

Se você desenvolver um queloide, provavelmente notará um ou mais dos seguintes sinais e sintomas.

    • Aparece lentamente: Pode levar de 3 a 12 meses ou mais para ver os primeiros sinais de um queloide. A maioria aparece dentro de um ano do que quer que tenha causado a cicatriz na pele.
    • Comece como uma cicatriz rosa, vermelha ou púrpura. Se o queloide aparece no lóbulo da orelha, é provável que seja redondo ou oval. No peito, nas pernas ou nos braços, um queloide é provavelmente uma cicatriz elevada com uma superfície plana.
    • Cresça devagar: depois de ver um queloide, ele tende a crescer lentamente. A maioria continua a se espalhar por semanas ou meses. Às vezes, um queloide pode crescer por anos.
    • Sinta-se macia e pastosa ou dura e emborrachada: quando você toca na cicatriz, ela fica diferente da pele ao redor. No lóbulo da orelha, é mais provável que se sinta firme.
    • Causa dor, coceira ou sensibilidade: enquanto um queloide está crescendo, pode sentir coceira, dor ou ambos. Queloides no peito são frequentemente macios. Uma vez que um queloide pára de crescer, os sintomas geralmente param.
    • Estar fixo no lugar: a maioria dos queloides é sólida e não se move. No pescoço, no abdômen ou na orelha, um queloide pode ser pendurado por um pedúnculo, então ele se move ligeiramente quando você o toca.
    • Torne-se mais escuro com o tempo: uma vez que um queloide pára de crescer, ele tende a ser mais escuro do que a pele da pessoa. A borda é geralmente mais escura que o centro.

 

Onde aparecem ?

Essas cicatrizes aparecem da cabeça aos pés, no entanto, são mais propensos a desenvolver nas seguintes áreas do corpo:

  • Orelhas
  • Pescoço
  • Ombros
  • Peito
  • Costas

É raro que se forme em uma pálpebra, genitália, palma ou sola.

 

Tamanho dos queloides

Estas cicatrizes levantadas variam em tamanho de menor que uma polegada para maior que uma bola de futebol.

Os maiores queloides tendem a se formar nos ombros e nas costas.

Pode levar um pedágio emocional

Os queloides podem ser difíceis para a auto-estima de uma pessoa. Essas cicatrizes podem ser notadas. Os grandes podem limitar o quanto uma pessoa pode mover essa área do corpo. A maioria das pessoas que procura tratamento para um queloide o faz porque não gosta de sua aparência.

 

Causas

Homens e mulheres em todo o mundo desenvolvem essas cicatrizes elevadas. Algumas pessoas, no entanto, têm um risco maior de desenvolver um quelóide quando cicatrizam. Você tem mais chances de desenvolver um queloide se tiver um ou mais dos seguintes:

    • Descendentes de africanos, asiáticos ou hispânicos. O quelóide é a condição de pele mais comum entre os chineses étnicos na Ásia. Nos Estados Unidos, os quelóides são mais comuns em afro-americanos e hispano-americanos do que brancos.

 

    • História familiar de queloides. Cerca de 1/3 das pessoas que recebem quelóides têm um parente de sangue em primeiro grau (mãe, pai, irmã, irmão ou filho) que recebe quelóide. Este traço familiar é mais comum em pessoas de ascendência africana ou asiática.

 

  • Entre 10 e 30 anos de idade. Este é o momento de pico para desenvolver quelóides. A maioria das pessoas começa a ver quelóides em seus 20 anos. Embora os quelóides possam se desenvolver mais cedo ou mais tarde, as crianças e os idosos raramente ficam quelóides quando cicatrizam.

 

O que causa quelóides?

A maioria das pessoas recebe essas cicatrizes depois de ferir a pele, como por exemplo, de uma ferida cortada ou perfurada. Obtendo uma tatuagem ou piercing também pode causar um queloide.

Às vezes, uma cicatriz cirúrgica se transforma em um queloide. Algumas mulheres que tiveram uma cesariana (cesárea) ou histerectomia obtêm queloides após a cirurgia.

Algumas pessoas ficam com queloides quando a acne grave desaparece ou a varicela desaparece. Também é possível obter depois de receber uma picada de inseto ou uma vacina.

Alguns homens que raspam o rosto desenvolvem na área da barba.

Também é possível que se formem na pele não lesionada. Esses são chamados de “queloides espontâneos”. Eles geralmente aparecem no peito e se desenvolvem em pessoas que têm uma história familiar de desenvolvimento.  Quando se desenvolvem espontaneamente, é mais provável que vários apareçam.

Ainda não está claro por que a pele de algumas pessoas cicatriza dessa maneira.

Para descobrir por que algumas pessoas desenvolvem, os dermatologistas continuam estudando essas cicatrizes. Encontrar a causa pode levar a um melhor tratamento e a formas mais eficazes de prevenir.

 

Diagnóstico, tratamento e resultado

Como dermatologistas diagnosticam?

Um dermatologista geralmente pode diagnosticar olhando para ele. Se um queloide parece um crescimento de pele preocupante, um dermatologista pode realizar uma biópsia da pele. Isso envolve remover uma pequena seção para que ela possa ser estudada sob um microscópio. Um dermatologista pode rapidamente e facilmente remover uma pequena seção durante uma visita ao consultório.

Como os dermatologistas tratam?

Para dar a seus pacientes os melhores resultados, os dermatologistas podem recomendar mais de um tipo de tratamento. Essas cicatrizes podem ser difíceis de se livrar e algumas retornam após o tratamento. Usar dois ou mais tipos de tratamento geralmente melhora os resultados.

Antes de sua consulta com um dermatologista, é útil pensar sobre o que você espera do tratamento. Pense em como você responderia as seguintes perguntas:

  • É aliviar um sintoma como dor ou coceira mais importante para você?
  • O achatamento ou amolecimento do queloide ajuda você a se sentir melhor?
  • Se você tem um queloide no ouvido, seu objetivo principal é usar brincos de novo?

Saber o que você espera ajudará seu dermatologista a fornecer informações realistas sobre o que o tratamento pode fazer. Também ajudará seu dermatologista a criar seu plano de tratamento.

Um plano de tratamento para quelóides pode incluir:

Injeções de corticosteroides e outros medicamentos: Estas injeções são frequentemente parte de um plano de tratamento. Quando injetados no queloide, esses medicamentos ajudam a diminuir a cicatriz.

Os pacientes geralmente recebem uma série de injeções a cada 3 a 4 semanas. Em média, os pacientes retornam cerca de 4 vezes para essas injeções. As primeiras injeções tendem a aliviar os sintomas e tornam mais suave.

Entre 50% e 80% encolhem após serem injetados. Muitos destes queloides, no entanto, regredirão dentro de 5 anos. Para melhorar os resultados, os dermatologistas geralmente acrescentam outra terapia ao plano de tratamento.

Remoção cirúrgica: Este tratamento envolve o corte cirúrgico do queloide. Embora isso possa parecer uma solução permanente, é importante saber que quase 100% dos queloides retornam após esse tratamento.

Para reduzir o risco de um queloide retornar após a remoção cirúrgica, os dermatologistas geralmente tratam pacientes com outro tratamento queloide após a cirurgia. Injeções de corticosteroides ou crioterapia podem ajudar a reduzir o risco. Se está no lóbulo da orelha, usar um brinco especial que pressione o lóbulo da orelha pode impedir que retorne.

Receber tratamentos de radiação após a remoção cirúrgica também pode impedir que um retorno.

Brinco de pressão, penso ou vestuário: é frequentemente utilizado após cirurgia. Colocar pressão na área reduz o fluxo sanguíneo, o que pode impedir que um queloide retorne.

Entre 90% e 100% dos pacientes que usam este tratamento como indicado após a cirurgia podem prevenir outro queloide.

Usar isso como indicado, no entanto, pode ser difícil. Esses dispositivos tendem a ser desconfortáveis. Para obter resultados, o paciente deve usá-lo por até 16 horas por dia durante 6 a 12 meses.

O brinco de pressão tende a ser mais fácil de usar. Muitas vezes é recomendado após um dermatologista remover um queloide de um lóbulo da orelha.

Tratamento a laser: Isso pode reduzir a altura e diminuir a cor. É frequentemente usado junto com outro tratamento, como uma série de injeções de corticosteroides ou pressão.

Folhas e géis de silicone: podem ser usados ​​junto com a pressão para evitar que retorne.

Às vezes, o silicone é usado sozinho para achatar. Em um estudo, 34% das cicatrizes levantadas tiveram algum achatamento após os pacientes usarem o gel de silicone diariamente durante 6 meses.

Crioterapia: Este tratamento congela o queloide de dentro para fora, poupando a pele abaixo. É usado para reduzir a dureza e o tamanho. A crioterapia funciona melhor em queloides pequenos.

Ter alguns tratamentos de crioterapia antes (ou depois) de receber injeções de corticosteroides pode reduzir o tamanho de um queloide. Isso pode tornar as injeções mais eficazes.

Dermatologistas descobriram que pacientes que têm 3 ou mais tratamentos crioterapia tendem a obter os melhores resultados.

Tratamentos de radiação: Obter radioterapia após o seu dermatologista remover cirurgicamente pode evitar que o retorne. Os pacientes podem iniciar tratamentos de radiação imediatamente após a cirurgia, no dia seguinte ou uma semana depois.

A radiação também pode ser usada sozinha para reduzir o tamanho. Os resultados, no entanto, tendem a ser melhores quando usados ​​após a cirurgia.

Ligadura: Se um fio cirúrgico pode ser amarrado em torno do queloide, o seu dermatologista pode recomendar este tratamento. O fio cirúrgico irá gradualmente cortar, o que pode fazer com que ele caia. Você precisará amarrar um novo fio cirúrgico ao redor a cada 2 a 3 semanas.

Outros tratamentos: Para melhorar os resultados, os dermatologistas estão estudando novos tratamentos. Para lhe dar os melhores resultados, o seu dermatologista pode recomendar outra opção de tratamento.

Qual é o resultado após o tratamento?

O tratamento pode reduzir o tamanho do queloide. Pode reduzir sintomas como dor e coceira. Às vezes, o tratamento se livra.

Mesmo após o tratamento bem sucedido, alguns queloides retornam. Seguir as instruções do seu dermatologista pode ajudá-lo a reduzir as chances de um retorno. Também ajudará você a obter os melhores resultados do tratamento.